neurologie.psychiatrie Rhein-ErftPraxis für Diagnostik & Therapie

Das EEG ist ein Verfahren, bei dem die elektrische Aktivität des Gehirns gemessen und aufgezeichnet wird, vergleichbar mit dem EKG für das Herz.

Dazu werden mit einer Gummihaube Elektroden an der Kopfhaut angebracht und die Hirnströme abgeleitet. Die Signale werden verstärkt und digital aufgezeichnet.

Diese Untersuchung erlaubt damit Rückschlüsse über die aktuelle Hirnfunktion. Die Untersuchung ist schmerzlos und vollkommen unschädlich.

Hierbei werden Aktivitäten des Gehirns registriert, welche als Reaktion auf verschiedene Reize (visuell, akustisch, sensibel) von außen entstehen. Mit Hilfe dieser Untersuchungen kann man Störungen im Bereich der Bahnsysteme der verschiedenen Sinnesqualitäten aufdecken.

Bei den visuell evozierten Potentialen (VEP) betrachtet der Patient ein Schachbrettmuster, das in Sekundenabständen von schwarz zu weiß wechselt. Die dadurch erzeugten elektrischen Potentiale in der Sehrinde werden mittels Klebeelektroden auf der Kopfhaut am Hinterkopf aufgezeichnet. Der Arzt erhält damit Informationen über die gesamte Sehbahn.

Die Beurteilung der zentralen Hörbahn und des Hörnervs erfolgt durch die Ableitung akustisch evozierter Potentiale (AEP). Der Patient trägt während der Untersuchung einen Kopfhörer und hört Klicklaute und Rauschen.

Die Untersuchung der sensiblen Nervenbahnen von den Extremitäten zur Gehirnrinde nennt man somatosensibel evozierte Potentiale (SSEP). SSEP ermöglichen eine Beurteilung der zentralen somatosensiblen Leitungsbahn und peripherer, sensibler Nerven.

Über eine Stimulationselektrode in der Nähe eines sensiblen Nerven werden leichte, kaum spürbare wiederholte elektrische Reize gesetzt. Die Messelektroden werden an der Kopfhaut angebracht. Reizorte sind Füße und Hände.

Bei der Messung der Nervenleitgeschwindigkeiten (Elektroneurographie oder NLG) wird der Nerv an verschiedenen Stellen in seinem Verlauf gereizt und die Bewegungen des dazugehörigen Muskels mittels Oberflächenelektroden registriert.

Der Computer errechnet aus diesen Daten dann die Nervenleitgeschwindigkeiten. Die Elektromyographie (EMG) ist ein Verfahren, mit dem die elektrische Aktivität des Muskels gemessen wird. Hierzu wird eine feine Nadel, welche deutlich dünner ist als eine Blutentnahmekanüle, in den Muskel gestochen und damit die elektrische Aktivität abgeleitet.

Mit diesen Untersuchungen kann die Frage nach Muskel- oder speziellen Nervenerkrankungen beantwortet werden.

Die Verfahren kommen zum Beispiel beim Verdacht auf Nervenschädigungen, Polyneuropathie und beim Karpaltunnelsyndrom zum Einsatz.

Bei Verdacht auf Störungen der Durchblutung des Gehirns, welche viele verschiedene neurologische und auch psychiatrische Krankheitsbilder bedingen können, wird mit Ultraschall eine Untersuchung der hirnversorgenden Gefäße am Hals und wenn erforderlich auch im Kopf (transkranielle Dopplersonographie, TCD) durchgeführt.

Der untersuchende Arzt setzt hierbei eine kleine Sonde mit etwas Kontaktgel auf den Hals oder auf die Schläfe auf. Der völlig harmlose Ultraschall dringt zu dem Gefäß vor und wird in unterschiedlicher Weise reflektiert.

Aus den optischen und akustischen Signalen, welche vom Gerät aufgezeichnet werden, können Blutflussgeschwindigkeiten und Strömungsprofile für die einzelnen Arterien berechnet werden.

Verengungen (Stenosen) oder Verschlüsse der Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen, werden so erkennbar.

Zur Diagnostik und Quantifizierung von Störungen der Hirnleistungsfähigkeit werden in unserer Praxis verschiedene wissenschaftlich erprobte Testverfahren angewandt.

Der betreuende Arzt legt fest welche Tests zur Ergänzung des Untersuchungsgespräches und den durchgeführten Untersuchungen im Einzelfall notwendig sind.